PROGRAMAÇÃO
Nova UPA Central 24h funcionará por meio de gestão compartilhada
06/02/2019 08:53 em Novidades

Modelo permite agilidade na contratação e substituição de profissionais, além de economia de R$ 1,5 milhão por mês

 

O prefeito Daniel Guerra apresentou, na tarde desta terça-feira (05/02), os detalhes da reforma e como será o funcionamento da nova Unidade de Pronto Atendimento Central 24 Horas (UPA Central 24h). As obras, iniciadas em outubro, seguem o cronograma determinado pelo governo municipal. O novo serviço de urgência e emergência terá maior capacidade de atendimento e melhor infraestrutura, além de equipamentos e móveis novos. O funcionamento será por meio de gestão compartilhada.

Segundo o chefe do Executivo, a prefeitura avaliou as possibilidades de administração da nova unidade e a gestão compartilhada se mostrou mais vantajosa do que a nomeação de servidores. “Esse modelo de gestão oferece mais agilidade na contratação e reposição de profissionais. Além disso, permite oferecer um serviço de excelência à população a um custo menor. Não se trata apenas de economizar, mas de otimizar os recursos públicos para poder investir em outros serviços de saúde também essenciais e que precisam de melhorias. É sinal de respeito com o dinheiro público e com o cidadão”, afirma Daniel Guerra.

Conforme estudos das secretarias municipais da Saúde e de Recursos Humanos e Logística, para colocar a UPA Central 24h em funcionamento serão necessários 214 profissionais, entre médicos, dentistas, equipes de enfermagem e farmacêutica e funções administrativas. Com gestão compartilhada, o custo com a folha de pagamento é estimado em R$ 1,6 milhão por mês. Materiais e outras despesas somam R$ 417,4 mil, totalizando cerca de R$ 2 milhões, mensalmente. O Postão, por sua vez, operava com 243 servidores concursados, a um custo mensal médio de R$ 3,5 milhões. Com a UPA Central 24h funcionando por meio de gestão compartilhada, a prefeitura poderá investir a diferença de R$ 1,5 milhão por mês (R$ 18 milhões por ano), no atendimento de outras demandas dasaúde em Caxias do Sul.

Daniel Guerra lembra que o modelo de trabalho adotado no Postão funcionou por alguns anos, porém, atualmente se mostrava ineficiente. “É de conhecimento de todos os problemas recorrentes enfrentados pelo serviço, como as escalas de trabalho incompletas, a dificuldade em substituir profissionais em casos de faltas, férias, licenças. Com a gestão compartilhada, ganhamos agilidade na reposição desses funcionários. Temos o exemplo positivo da Unidade de Pronto Atendimento 24 Horas (UPA 24h), na Zona Norte, onde nunca faltaram médicos para atender os usuários”, diz.

Um ano após a inauguração, a UPA 24h, com 204 profissionais (ou 26.624 horas profissionais), já atendia cerca de 10.150 pacientes por mês; mais do que os 10.110 assistidos pelo Postão, com 243 servidores (ou 43.470 horas/profissionais). E isso com um custo mensal menor, de R$ 1,3 milhão para o Município e mais R$ 500 mil dos governos federal e estadual; contra R$ 3,5 milhões do Postão.

 

 

Reforma amplia a capacidade de atendimento e melhora a infraestrutura

 

As obras do Postão buscam transformar o serviço em uma Unidade de Pronto Atendimento 24 Horas de porte III. Com a reforma, o local reabrirá com maior capacidade de atendimento e melhor infraestrutura para acolher pacientes, acompanhantes e funcionários. O projeto prevê a criação de um acesso exclusivo para entrada e saída das ambulâncias e macas. Hoje, esses veículos utilizam a mesma rampa que serve de entrada para funcionários e usuários dos outros serviços da Secretaria Municipal da Saúde (SMS), que funcionam no mesmo prédio do Postão.

Internamente, será ampliada a área destinada aos atendimentos de emergência e os leitos de observação adultos, que passarão de 16 para 22. Os seis leitos pediátricos serão mantidos. Uma sala de observação especial será criada, com três novos leitos. A reforma contempla ainda a construção de dois quartos individuais de curta duração, com banheiros, para doenças infectocontagiosas, de acordo com as normas de saúde. O Postão contava com apenas um desses leitos de isolamento.

 

Também serão corrigidas deficiências na iluminação e nas instalações elétricas e hidráulicas e serão feitas adequações de piso, forro e instalações em geral. O pronto atendimento, a Central de Exames e o Samu ainda serão pintados. Além disso, serão adquiridos móveis e equipamentos novos para o serviço de urgência e emergência. Também está prevista a execução de um novo Plano de Prevenção e Proteção Contra Incêndio (PPCI) para a SMS.

O investimento do Município, considerando apenas a obra, é de R$ 637,5 mil. A reforma do Postão está sendo conduzida de modo a atender os moldes de uma UPA. O objetivo é habilitar o local como UPA III, junto ao Ministério da Saúde. Com esta habilitação, a prefeitura passa a receber até R$ 525 mil por mês dos governos federal e estadual para ajuda de custeio do serviço, até então pago somente com a arrecadação municipal.

 

Investimentos nas UBS's

 

A atual administração já vem trabalhando em melhorias nas Unidades Básicas de Saúde (UBS). 127 aparelhos de ar-condicionado já foram instalados e mais 200 estão sendo adquiridos para melhorarainda mais o conforto térmico das UBS's e também de outros serviços de saúde. “Ainda renovaremos a frota de veículos da secretaria e abriremos as UBS’s Reolon, São Vicente e Cristo Redentor com servidores concursados. Projetamos também a construção de outras três novas UBS’s para ampliar o atendimento à população, além do investimento de R$ 1,6 milhão na manutenção predial e melhorias das unidades já existentes”, destaca o secretário municipal da Saúde, Júlio César Freitas.

A SMS pretende investir ainda R$ 1,5 milhão em nomeações de novos servidores para completar o quadro de profissionais na rede básica, que embora tenha sido reforçado com as transferências dos152 servidores que atuavam no Postão, ainda carece de pessoal. A transferência de profissionais do Postão, o que incluiu 59 médicos, resultou num aumento de 62% na oferta de consultas clínicas nas UBS's. Os procedimentos passaram de 27,8 mil em dezembro 2017 para 45,1 mil no fim de 2018. Já asconsultas pediátricas saltaram de 14,1 mil para 21,1 mil no mesmo período. Nesta segunda-feira (04/02), 38 novos médicos foram nomeados para atuarem nas UBS’s. Outros 10 profissionais serão direcionados aos Centro Especializado em Saúde (CES).

Para o prefeito Daniel Guerra, é inviável retirar esses profissionais da rede para que voltem a atuar na nova UPA Central 24h, pois isso causaria enormes prejuízos à população e estaria contrário ao Termo de Ajustamento de Conduta (TAC) firmado entre a prefeitura e os Ministérios Públicos Federal e Estadual quando do fechamento do PA para reformas. “É fundamental manter uma rede básica forte, porque é no seu território que o usuário deve ser prioritariamente assistido”, afirma.

 

Fotos: Mateus Argenta

 

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